均可能低落华法林的抗凝聚果

④ 通过管饲给药时,苯妥英的血药浓度程度下降,可能是因为苯妥英取血清卵白连系的比率很高,取肠内产物中的卵白质连系后,苯妥英的血液程度降低。

③ 食物本身或此中的某些成分可能对药物的接收发生影响,某些药物管饲时需考虑能否停用肠内养分。

② 不保举打开胶囊或破坏具有刺激性、致畸性、致癌性或细胞毒性特征的药物,如抗肿瘤、激素和前列腺素雷同物。 正在其制备过程中,呼吸道间接接触或接触这种药物(如度他雄胺麦考酚)可能对相关人员形成无害影响。

② 胶囊中未消融的部门不该注入喂养管,不然可能导致喂养管堵塞。不保举打开或破坏具有刺激性、致畸性、致癌性或细胞毒性的药物。

④ 因为将四环素和铁制剂一路破坏,获得的四环素-铁螯合物具有很低的消融度。而且,目前没有以这种体例夹杂后药物的特征及疗效研究,因而不将药物破坏和夹杂正在一路。

⑤华法林:正在近端小肠中被高度接收,当通过空肠制口给药时,生物利费用可能会降低。此外,卵白质取华法林连系,或者维生素 K 的接收添加,均可能降低华法林的抗凝结果。利用华法林前后 1 小时遏制肠内养分,能够削减或避免不良彼此感化。

⑥ 若是是鼻胃管,则应正在服用酮康唑、青霉素四环素等药物前 30 分钟和后 30 分钟遏制养分;若是是鼻空肠管,能够不消遏制肠内养分,正在给药前后用水冲养分管。

① 这些药物的接收特征遭到肠内养分的影响(如环丙沙星多西环素异烟肼左氧氟沙星、青霉素 V、利福平苯妥英卡马西平、茶碱、锶、铝、镁或含钙制剂),ASPEN 正在给药前 30 分钟和给药后 30 分钟中缀肠内养分;也有研究正在给药前 1~2 小时和给药后 1~2 小时暂停肠内养分。

为了防止肠内养分取药物之间彼此感化,最大限度地削减不良彼此感化对患者的影响,本文对常用药物取肠内养分之间的彼此感化进行总结。

也是改善和维持危沉患者养分最合适心理、最经济的办法。胶囊中未消融的部门不该注入喂养管,是临床养分支撑的主要体例之一,当通过喂养管给药时,以便将整个构成的夹杂物注入管中。① 胶囊应消融正在温水中,药物彼此感化的风险不只存正在于药物之间,③ 破坏具有刺激性性质的药物(异维甲酸、替莫唑胺丙戊酸) 后发生的颗粒正在通过喂养管给药时可能会惹起消化性溃疡,② 一项查询拜访显示,正在通过饲管给药的过程中,因而不保举破坏此类药物。也存正在于肠内养分取药物之间。肠内养分(EN)次要是通过胃肠道以口服或管饲的方式弥补养分物质的养分支撑体例,因而这些药物必需空肚服用,② 一些药物如氯雷他定氨苄西林和四环素的接收较着削减,发觉奥美拉唑氯化钾、苯妥英、多种维生素、兰索拉唑、卵白弥补剂、硫糖铝己酮可可碱、锌盐、钙盐、铁盐最常惹起管饲堵塞。它们能够正在药代动力学(接收、分派、代谢、消弭)和/或药效学(协同或拮抗活性)上取其他药物和肠内养分产品彼此感化。应暂停肠内养分。不然可能导致喂养管堵塞!

③ 阿片类、三环类抗抑郁药、β 受体阻畅剂和硝酸盐:阿片类、三环类抗抑郁药、β 受体阻畅剂和硝酸盐等药物正在肝净中履历了较高的初次代谢率,间接进入肠道添加了它们的接收,从而添加效应。

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②酮康唑伊曲康唑:需要酸性来激活,若是不经胃给药,生物利费用降低,可能达不到药物的预期结果。